膕旁肌(大腿後側):走路往前跨時的下背疼痛

你一定很好奇為什麼大腿後側的肌群跟下背疼痛有關係?這裡有兩個原因,

直接的原因是,膕旁肌中的半腱、半膜肌的引傳疼痛會痛在臀部皺摺處,雖然痛在臀部,但是常常被解釋為在下背處的疼痛,所以你可以靜下心來感受看看,你的疼痛是不是其實是在屁股,並不是在下背?

 

 

膕旁肌轉移痛模式

 
間接的原因是,這條肌肉太緊的時候會影響到骨盆的活動,造成腰椎第四節到薦椎第一節、及薦髂關節的活動度下降,進而導致下背處的問題而產生疼痛。

 

檢查方式:

手碰腳趾測試:站著、膝蓋不彎曲,試試看雙手能不能碰到腳趾頭,我知道很少人可以做到,包含我在內也不行,但應該要可以很輕鬆地碰到才算正常喔。雖然不一定是,(我再強調一次『不一定』),但大腿後側的膕旁肌是最常見造成此測試限制的原因。

 

治療方式:

利用伸展,可以減少膕旁肌的緊繃與疼痛。

 

膕旁肌伸展

 

肌動學小知識:

膕旁肌從骨盆的坐骨粗隆分別連到小腿骨的內、外側,這就是為什麼它太緊的時候會影響到骨盆的活動。坐著的時候這條肌肉的長度相對是縮短的,這條肌肉的緊繃短縮非常常見於久坐的上班族,那你就可以理解為什麼上班族常常有下背痛的症狀了。

這條肌肉的動作是將大腿往後帶及膝蓋彎曲,我們走路往前跨步(大腿往前帶)的時候剛好會將它拉長,所以它有問題會造成跨步時在臀部、大腿後側上部、或膝蓋後側有疼痛不適的症狀,尤其在跨大步的時候,如:跑步、上樓梯一次跨兩階時。

 

撰寫:安健維康 李鑌物理治療師

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