為什麼有些動作我一邊做得到，另一邊做不到？

您是否曾有過這樣的經驗：嘗試做某個動作時，發現身體的一側輕而易舉就能完成，但另一側卻顯得僵硬、受限，甚至感到隱隱的不適？例如，單腳站立時一邊能穩如泰山，另一邊卻搖搖晃晃；或是扭轉身體時，某一方向的活動度明顯不如另一側？身為安健維康物理治療所的李鑌物理治療師，在我的物理治療師生涯中，我發現這類「動作不對稱」或「身體兩邊表現不一」的問題，是許多來找我的朋友最常抱怨的困擾之一。這不僅影響了日常生活中的活動，對於運動表現更是有著直接的影響，甚至可能是潛在疼痛或傷害的警訊。

為什麼我們的身體會出現這種「一邊做得到，另一邊卻做不到」的現象呢？這背後的原因可能比您想像的更為複雜，涉及了肌肉、骨骼、神經等各個系統的相互作用。今天，我將從物理治療師的專業角度，深入淺出地為您剖析這些「為什麼」，並提供實用的自我檢測與和緩運動，幫助您更好地理解並照顧自己的身體。

身體動作不對稱的秘密：是「肌肉失衡」在作祟！

當我們談論動作不對稱時，首先想到的往往是「肌肉失衡」。想像一下，您的身體就像一輛配備精密懸吊系統的跑車。當左右兩側的懸吊系統設定不一致時，跑車在行駛中就會出現偏離軌道、轉彎不順暢等問題。我們的肌肉也是如此，它們就像是身體的「懸吊系統」，負責維持姿勢並產生動作。當某些肌肉過於緊繃，而另一些肌肉又過於無力時，就會導致身體在執行動作時，產生不平衡的拉力，進而限制了某個方向的活動度，這正是所謂的「肌肉失衡」。

這種不平衡可能源於多種因素：

• 生活習慣與姿勢： 長時間的久坐、翹腳、或單邊使用提重物等習慣，會讓身體長期處於非對稱的姿勢，導致某些肌肉習慣性地縮短（緊繃），而對側肌肉則被拉長（無力）。例如，總是坐在電腦前，頭部不自覺地前傾，這會導致頸部後側肌肉緊繃，而深層頸屈肌（脖子前方維持頭部穩定的肌肉）則變得無力。
• 舊傷與代償： 過去的運動傷害或意外，即使已經痊癒，也可能在身體留下「代償模式」。意思是，為了避免疼痛或保護受傷區域，您的大腦會重新規劃動作路徑，讓其他肌肉來分擔原本受傷肌肉的工作。長此以往，這種代償就會導致原本健康的肌肉變得過度使用而緊繃，或變得不常用而無力。
• 肌筋膜限制： 我們的身體被一層緻密的結締組織網絡所包裹，稱為「肌筋膜」。這層筋膜就像是身體的「保鮮膜」，將肌肉、器官和骨骼連結在一起。當筋膜因為受傷、發炎或長期不良姿勢而變得緊繃、僵硬，甚至出現「激痛點」（Myofascial Trigger Point, MTrP），也就是筋膜上特別緊繃的敏感點，觸壓時會引發痠痛或傳導痛，就會像沾黏的蜘蛛網一樣，限制了身體的活動範圍，特別是朝向某一側的動作。

當肌肉失衡或筋膜限制發生時，不僅可能導致動作受限，也常是疼痛的根源。這就好比機器零件長期處於不對稱的磨損，最終會導致故障。因此，理解並改善這種動作不對稱性，是維持身體健康、預防傷害的關鍵。

深入剖析：是什麼限制了您的動作？

要理解為什麼某些動作一邊能做得到，另一邊卻不行，我們需要更深入地思考其背後的生理機制。這通常與以下幾個關鍵因素有關：

• 肌肉力量與耐力不足： 某些動作需要特定肌肉群的協同作用。如果其中一側的肌肉力量較弱或耐力不足，就無法有效完成動作。例如，舉重時單側手臂無法舉起相同的重量，這可能就是力量不平衡的表現。在我的臨床經驗中，許多來找我的朋友，最常抱怨的就是單側的腰部或臀部疼痛，這往往與他們的核心肌群力量不對稱有關。研究也指出，肌力不足是導致動作受限和疼痛的常見原因之一。
• 肌肉長度與柔軟度受限： 緊繃的肌肉就像縮水的橡皮筋，會限制關節的活動範圍。例如，當您嘗試將手臂高舉過頭時，如果胸大肌或闊背肌過於緊繃，就會限制肩關節的屈曲或外展。這也就是為什麼您會覺得某一側的手臂舉不高。離心收縮（Eccentric Contraction）是一種肌肉在拉長過程中產生力量的方式，它能有效幫助肌肉恢復正常長度並提升柔軟度。
• 關節活動度障礙： 關節本身可能因為退化、受傷或長期缺乏活動而變得僵硬，限制了其正常的活動範圍。這時，即使周圍的肌肉放鬆，關節本身也無法順暢地移動。物理治療中的「關節鬆動術」（Joint Mobilization）正是針對此問題，透過專業手法輕柔地帶動關節活動，恢復其應有的功能。
• 神經系統的影響： 神經系統就像身體的「電線」，負責傳遞大腦的指令給肌肉，並接收來自身體的感覺訊息。如果神經通路受到壓迫或刺激，例如椎間盤突出導致的坐骨神經痛，就會導致肌肉無力、感覺異常，進而影響動作的協調性和活動度。此外，大腦對於身體位置的感知能力，也就是「本體感覺」（Proprioception），如果出現問題，也會讓您無法準確控制身體，導致動作不對稱或不協調。
• 肌筋膜激痛點的影響： 激痛點不僅會引起局部疼痛，還會導致「傳導痛」（Referred Pain），將疼痛轉移到遠離激痛點的位置。更重要的是，激痛點會引起肌肉緊繃、無力，並改變肌肉的收縮模式，進而影響整個動作鏈。臨床上，我們通常會先透過「觸診」（Palpation）來判斷問題根源，也就是用手感受肌肉的張力和激痛點的位置。

自我檢測與和緩運動：在家也能開始改善！

了解了原因，接下來我們可以做些什麼呢？以下我提供幾個簡單的自我檢測與和緩運動，幫助您在家就能開始改善動作不對稱的問題。請記住，這些動作的目標是輕柔地伸展和啟動肌肉，切勿勉強，任何不適都應立即停止。

當自我保健仍不足：尋求專業物理治療的協助

以上這些自我檢測與和緩運動，可以幫助您初步了解身體的不對稱性，並進行一些基礎的改善。然而，每個人的身體狀況都是獨一無二的，網路文章的建議無法取代專業的一對一評估。

如果您的動作不對稱問題長期存在，並且伴隨疼痛、僵硬感持續未改善，或是您希望能夠更精準地找到問題的根源並獲得個人化的治療計畫，那麼，尋求專業物理治療師的幫助將是最佳選擇。

在安健維康物理治療所，我們的物理治療師會透過詳細的問診與身體評估，精準判斷您的動作不對稱是由於肌肉無力、過度緊繃、關節活動度受限，還是神經功能受損。評估內容可能包含：

• 姿勢評估： 觀察您站立、坐姿時身體的對稱性，例如肩高、骨盆位置等。
• 動作分析： 透過一系列的功能性動作測試，找出哪些動作模式存在問題，以及左右兩側的差異。
• 肌力測試： 評估特定肌肉的力量，找出無力或過度代償的肌肉。
• 關節活動度測量： 測量各關節的活動範圍，判斷是否有僵硬或受限。
• 特殊檢查： 針對您描述的疼痛或不適，進行特定的神經或肌肉測試。

根據評估結果，物理治療師將為您量身打造一套個人化的治療計畫，可能包含：

• 徒手治療（Manual Therapy）： 透過專業的「徒手技巧」，例如「肌筋膜放鬆」（Myofascial Release）、「關節鬆動術」（Joint Mobilization）、或「激痛點鬆解」（Trigger Point Release），來改善肌肉緊繃、筋膜沾黏和關節活動度。
• 運動治療（Therapeutic Exercise）： 設計專屬的強化訓練，增強特定無力肌肉的力量和耐力，例如核心穩定訓練、本體感覺訓練、或離心肌力訓練。
• 姿勢調整與衛教： 教導您正確的身體使用方式和姿勢，並提供日常生活的建議，預防問題再次發生。
• 其他物理治療儀器： 如有需要，可能搭配熱敷、電療或超音波等儀器，加速組織修復和緩解疼痛。

如果你想更深入了解肌肉失衡的各種成因與完整的物理治療策略，可以參考我們的『肌肉列表索引與文章超連結』終極指南。這篇文章將帶您全面了解身體的肌肉地圖，以及如何透過專業方法找回平衡與健康。

總結

身體的「動作不對稱」現象，是身體在向我們發出訊號。它可能源於長期姿勢不良、舊傷代償，或深層的肌肉失衡與筋膜限制。透過今天的分享，您應該對「為什麼有些動作我一邊做得到，另一邊做不到？」有了更深入的理解。而文中的自我檢測與和緩運動，是您開啟自我保健的第一步。

本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱