物理治療可以幫助我改善運動表現嗎？

您好！我是安健維康物理治療所的李鑌物理治療師。在我的物理治療師生涯中，我發現許多朋友對物理治療的理解，往往侷限於受傷後的復健。然而，物理治療的專業範疇遠不止於此。今天，我想和大家聊聊一個更積極、更全面的話題：物理治療可以幫助我改善運動表現嗎？

無論您是業餘跑者、健身愛好者，或是追求更高競技水平的運動員，您可能都曾遇過這樣的困擾：訓練陷入瓶頸、某些動作總是卡卡的、或是小毛病反覆出現影響表現。這些問題，往往與您的身體力學、肌肉功能，甚至是大腦對身體的控制能力息息相關。在台北，越來越多的運動愛好者開始意識到，透過專業的物理治療，不僅能從傷痛中恢復，更能從根本上優化身體潛能，讓運動表現更上一層樓。

物理治療如何優化運動表現的基礎

作為一名物理治療師，我深知人體是一個精密的系統。運動表現的提升，不單是單純的訓練更久或練得更重，而是建立在扎實的身體基礎上。這其中，有幾個核心要素是我們物理治療師會特別關注的：

• 姿勢與身體力學（Posture & Biomechanics）

  想像一下，如果您的房子地基不穩，蓋得再高也容易搖晃。我們的身體也是如此。一個良好的姿勢是高效運動的基石。在臨床上，我常發現許多運動愛好者的力量訓練進步有限，並非肌力不足，而是因為他們的姿勢習慣或動作模式存在代償現象。例如，圓肩駝背的姿勢 (thoracic kyphosis) 不僅影響日常觀感，更會限制您在進行如推舉、引體向上等動作時的肩關節活動度，進而影響力量的有效傳遞，甚至導致肩膀不適。

  物理治療師會透過詳細的評估，分析您在靜態姿勢和動態運動中的身體力學。我們會找出是哪些肌肉過於緊繃（例如：胸大肌過短會限制肩部活動），哪些肌肉又過於無力或反應遲鈍（例如：核心肌群無力可能導致腰部代償）。我們的目標是幫助您建立更有效率的動作模式，讓力量得以順暢傳遞，減少不必要的能量消耗，同時降低運動傷害的風險。

• 肌筋膜（Myofascial System）

  當我們談論肌肉時，不能不提到肌筋膜。肌筋膜就像是包裹在肌肉、骨骼和器官周圍的一層層網狀結構。它不僅連接全身，還負責傳遞力量和感知身體位置。在我的臨床經驗中，許多看似單純的肌肉緊繃或痠痛，其實是源於更深層的肌筋膜限制。例如，小腿後側的緊繃，可能不僅僅是小腿肌肉本身的問題，而是其連接的筋膜鏈路影響了整個下肢的動作模式，甚至限制了足踝的活動度。

  我們會運用各種肌筋膜鬆弛術（myofascial release techniques），透過手法和特定的動作，釋放肌筋膜的張力，讓肌肉能夠在最佳長度下工作，從而提升力量輸出和動作幅度。

提升肌力與柔軟度：物理治療的關鍵手段

運動表現的優化，離不開肌力與柔軟度的雙重提升。物理治療的介入，正是針對這兩大核心要素，提供精準且個人化的訓練策略。

• 精準肌力訓練（Targeted Strength Training）

  肌力訓練並非只追求數字上的進步。更重要的是，在正確的動作模式下，訓練到目標肌肉，並強化其控制能力。我常跟我的個案說，你練的不是力量，是控制。

  • 核心穩定性（Core Stability）：核心肌群就像是身體的力量傳送帶，強健的核心能確保四肢發力時，軀幹保持穩定，避免能量流失並預防腰背疼痛。這會訓練到你的核心肌群，也就是軀幹深層與骨盆周圍負責穩定的肌肉。
  • 離心收縮（Eccentric Contraction）：這是一種肌肉在張力下被拉長時的收縮方式。許多運動傷害（例如：跑步時的腿後肌拉傷、跳躍落地時的膝蓋不穩） 都與離心控制能力不足有關。物理治療師會設計特定的離心訓練，例如「離心跳躍訓練」或「離心式深蹲」，幫助您提升肌肉在減速和吸收衝擊時的控制力，這對於需要快速變向、跳躍或頻繁衝刺的運動尤其重要。
• 功能性柔軟度與關節活動度（Functional Flexibility & Joint Mobility）

  柔軟度不等於越軟越好，而是要具備功能性，也就是在運動中能夠產生足夠的關節活動範圍，同時維持穩定。

  • 本體感覺（Proprioception）：這是大腦對於身體位置、動作和力量的感知能力。當本體感覺不足時，您可能無法精確控制關節，導致動作不協調或容易受傷。我們會利用如「不穩定平面訓練」（unstable surface training） 或「眼手協調練習」（eye-hand coordination exercises） 等方式，重新訓練您的大腦和肌肉之間的溝通，提升動作的精準性和反應速度。
  • 神經肌肉控制（Neuromuscular Control）：這是指神經系統對肌肉收縮的協調和控制能力。即使有足夠的肌力，如果神經系統無法有效募集肌肉纖維或協調不同肌肉的收縮時機，運動表現也會大打折扣。物理治療師會利用如「誘發技巧」（facilitation techniques）或「動作再教育」（motor re-education）, 幫助您重新建立正確的神經肌肉協同模式。

自我檢測與和緩運動：在家也能開始優化身體

現在，我想教大家幾個簡單的自我檢測和和緩運動，讓您在家也能初步了解自己的身體狀況，並開始改善。

預防運動傷害的重要性

除了改善運動表現，物理治療的另一個核心價值是預防運動傷害。在我的臨床實踐中，我發現許多運動傷害並非突發意外，而是長期累積的身體失衡或不正確動作模式所致。透過定期的物理治療評估，我們可以及早發現潛在的風險，例如肌肉不平衡、關節活動度受限或動作控制缺陷，並在傷害發生前進行干預。這不僅能讓您運動更安全，也能延長您的運動生涯，讓您享受運動的樂趣更久。

如果您想更深入了解物理治療的各種成因與完整的物理治療策略，可以參考我們的肌肉列表索引與文章超連結終極指南。

本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。