物理治療的「電療」是什麼感覺？在電什麼？

您好，我是許靖雯物理治療師，在「安健維康物理治療所」執業。在我的物理治療師生涯中，我發現許多來台北安健維康尋求物理治療的朋友，對於「電療」這個項目常感到既好奇又有點害怕。他們最常問的就是：「電療是什麼感覺？在電什麼？會不會痛？」這也是我今天想跟大家聊聊的主題。
許多來找我的上班族朋友，最常抱怨的就是肩頸僵硬和下背痠痛，這常常讓他們連晚上都睡不好，甚至影響工作效率。當我建議他們嘗試物理治療時，他們通常會想到「電療」，但又因為不了解而有些卻步。別擔心，今天我就要從專業的角度，帶您一探「電療」的奧秘，並分享一些能幫助您在家自我保健的小撇步！

物理治療中的「電療」究竟是什麼？在電什麼？

首先，我們要了解，在物理治療領域，我們所稱的「電療」（Electrical Stimulation）並不是一個單一的治療方式，它其實涵蓋了多種利用電流來達到治療目的的技術。這些技術的核心原理，都是透過特定頻率與強度的電流，對人體的神經或肌肉進行刺激，以期達到不同的治療效果。
那麼，這些電流在身體裡究竟「電」了些什麼呢？它們主要有兩個主要目標：

• 影響神經系統：透過電流刺激神經，阻斷或干擾疼痛訊號的傳遞，達到止痛的效果。
• 刺激肌肉：直接刺激肌肉纖維，誘發肌肉收縮，這有助於強化肌肉、預防肌肉萎縮，甚至幫助肌肉重新學習正確的收縮模式。

臨床上，我們最常使用的幾種電療儀器包括：

1. 經皮神經電刺激 (TENS – Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)
   • 在電什麼？ TENS 主要作用於感覺神經，它的設計目標是緩解疼痛。它利用高頻率、低強度的電流，透過皮膚上的電極片，刺激神經細胞，進而達到止痛效果。
   • 什麼感覺？ 接受 TENS 治療時，您會感覺到像是輕微的麻刺感、敲擊感或是螞蟻在皮膚上爬的感覺。這種感覺是持續且溫和的，不應引起不適或疼痛。
   • 為什麼有效？ TENS 的止痛機制主要是基於「痛門控制理論」（Gate Control Theory of Pain）。想像一下，我們脊髓裡有個「門」，能控制疼痛訊號是否傳到大腦。當 TENS 的電流刺激到傳導速度較快的粗神經纖維時，它會優先佔據「門」的通道，進而關閉疼痛訊號通過的通道，讓疼痛感降低。同時，它也能促使身體釋放腦內啡，產生自然的止痛效果。
2. 肌肉電刺激 (EMS – Electrical Muscle Stimulation)
   • 在電什麼？ EMS 則主要作用於運動神經和肌肉本身。它會產生較強的電流，直接刺激肌肉，使其產生收縮反應。
   • 什麼感覺？ 這種電療會讓您的肌肉自主地跳動或收縮，感覺就像肌肉在被動地「做運動」。治療師會調整電流強度，以達到最佳的肌肉收縮效果，但強度應在您能接受的範圍內，不至於感到疼痛。
   • 為什麼有效？ EMS 能夠幫助肌肉再教育，特別是在受傷或手術後，肌肉可能因為疼痛或長期不動而「忘記」如何正確收縮。透過 EMS，我們可以重新「喚醒」這些肌肉，維持其肌力與活性，防止肌肉萎縮。對於一些無法自主完成某些動作的患者，EMS 也能提供輔助，讓他們感受肌肉收縮的感覺，為後續的運動治療打下基礎。
3. 干擾波 (IFC – Interferential Current)
   • 在電什麼？ 干擾波是將兩種不同頻率的中頻電流導入體內，讓它們在體內相互干擾，形成一個新的低頻電流。這種技術可以讓電流穿透得更深層，作用範圍更廣。
   • 什麼感覺？ 相較於 TENS，干擾波的感覺會更深層、廣泛，像是綿密而規律的震動或麻感。
   • 為什麼有效？ 干擾波除了能透過痛門控制理論達到深層止痛效果外，還能促進血液循環，幫助代謝廢物，減輕組織水腫，對於慢性疼痛和深層肌肉的放鬆特別有幫助。在我的臨床經驗中，許多患者在接受干擾波治療後，都表示深層的痠痛感有明顯緩解。

「電療」在物理治療中扮演的角色
許靖雯物理治療師要強調的是，「電療」在物理治療中，它扮演的角色是一個重要的輔助手段，而不是唯一的治療方式。它能夠有效緩解您的疼痛、促進組織修復、幫助肌肉重新活化，但這些都是為了讓您能更有效地進行後續的徒手治療或運動訓練。
舉例來說，當您因肩頸痠痛到無法輕鬆轉動脖子時，我們會先透過適當的電療來降低您的疼痛感受，緩解肌肉的過度緊繃。這樣一來，我才能更輕鬆地為您進行徒手治療（例如筋膜放鬆、關節鬆動），恢復關節的活動度；或是引導您進行運動治療，訓練深層頸部肌群或肩胛骨穩定肌群，從根本解決問題。許多時候，疼痛就像身體發出的警報，電療能幫助我們暫時關閉警報，讓我們有機會進一步找出並修復導致警報響起的原因。

從常見痛點看電療與自我保健

在安健維康物理治療所，許多來尋求協助的上班族朋友，最常抱怨的就是肩頸僵硬和下背痠痛。這些問題往往不是單一原因造成，而是多種因素交織的結果：

• 久坐與姿勢不良：長時間維持同一姿勢，例如駝背、頭部前傾看電腦，會讓某些肌肉（如上斜方肌、胸小肌）長期處於縮短和緊繃狀態，而另一些肌肉（如深層頸部屈肌、核心肌群、臀大肌）則處於被抑制或無力的狀態，形成肌肉失衡。
• 重複性壓力：例如長時間使用滑鼠、打字，或重複彎腰搬東西，會對特定部位的肌肉、肌腱和韌帶造成累積性微創傷。
• 生活壓力：心理壓力也常導致身體不自覺地緊繃，加劇肌肉痠痛。

在這些情況下，「電療」能夠作為一個很好的切入點，幫助患者緩解當下的不適。它能放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛，讓患者感覺好一些，進而有信心和能力去嘗試後續更積極的治療方式，例如我會引導他們進行正確的運動訓練，重建身體的穩定性與功能。

許靖雯物理治療師的自我保健小撇步

「電療」雖然能快速緩解症狀，但真正的物理治療目標是幫助您學習如何自主管理身體，預防問題再次發生。因此，我會鼓勵我的患者，即使在家裡沒有電療儀器，也能透過一些簡單的和緩運動，達到類似的放鬆與強化效果。以下是三個我常建議的、專為上班族朋友設計的運動，它們能有效針對肩頸僵硬和下背痠痛的根本原因：

在我的物理治療師生涯中，我發現許多來安健維康物理治療所的朋友，在學會這些簡單的動作後，都能感受到日常痠痛有顯著改善。這些運動的關鍵在於正確的姿勢和肌肉感受，而不是單純的次數或強度。
如果你想更深入了解慢性疼痛的各種成因與完整的物理治療策略，可以參考我們的『疾病索引列表與文章超連結』終極指南。

結語與行動呼籲

「電療」在物理治療中，是我們幫助您緩解症狀、為後續治療鋪路的一個重要工具。它能為您提供即時的舒適，讓您有機會從疼痛的惡性循環中跳脫出來，進而參與更積極的運動訓練和徒手治療，從根本上解決問題。
然而，每個人的身體狀況都是獨一無二的，導致疼痛的確切原因也可能千變萬化。網路文章的建議固然有參考價值，但它無法取代專業的一對一評估。如果您嘗試了以上方法仍未改善，或者您希望找到最適合您個人狀況的根本解決方案，請不要猶豫，讓專業的物理治療師來幫助您。我們深知身體不適對生活品質的影響，安健維康物理治療所的團隊，將透過詳細的評估，找出您問題的根源，並為您量身打造個人化的治療計畫，幫助您找回健康、無痛的生活。