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我可以同時看中醫和物理治療嗎?
我可以同時看中醫和物理治療嗎?
您好,我是安健維康物理治療所的梁鈞嵐物理治療師。在我的物理治療師生涯中,我發現許多尋求幫助的朋友,最常問的一個問題就是:「梁治療師,我已經在看中醫了,還可以同時做物理治療嗎?這兩者會不會互相衝突?」。這是一個非常好的問題,也反映了許多人對於不同治療方式的疑惑。今天,我想以我多年的臨床經驗與專業知識,深入淺出地為大家解析這個常見的疑問,並提供您一些實用的自我保健建議。
我可以同時看中醫和物理治療嗎? — 整合式照護,讓復原之路更全面
在現代社會,隨著健康意識的提升,越來越多人開始關注自身的身體狀況。當我們面對惱人的痠痛、僵硬或是功能受限時,中醫和物理治療往往是大家會考慮的兩種主要選擇。尤其對於長期飽受慢性疼痛困擾、或是希望從根本上解決問題的朋友,這種「魚與熊掌能否兼得」的疑問更是普遍。
首先,我的答案是:是的,您絕對可以同時看中醫和物理治療! 這兩種看似不同的治療體系,其實可以很好地互補,提供您更全面、更深層的整合性照護,加速您的復原進程。在我看來,這兩者就像是同一艘船的兩位優秀舵手,雖然操縱方式不同,但目標都是引導您走向健康的彼岸。
物理治療與中醫的「同」與「異」
要理解為何中醫和物理治療能夠並行,我們必須先了解它們各自的專業側重與共通之處。
物理治療 (Physical Therapy):精準的「運動科學」與「力學矯正」
身為物理治療師,我們著重的是身體的「生物力學 (Biomechanics)」與「運動控制 (Motor Control)」。我們像一位身體的偵探,透過詳細的評估,找出您疼痛或功能受限的根源,例如:
- 肌肉失衡 (Muscle Imbalance):有些肌肉過於緊繃,有些則力量不足或啟動時機不對。這會讓身體在活動時產生不必要的代償,進而導致痠痛。
- 關節活動度受限 (Joint Restriction):可能是因為關節周圍的「肌筋膜 (Myofascial)」(想像它是一層覆蓋在肌肉外層和身體各處的「緊身衣」,支撐並連結著我們的身體)或韌帶僵硬,導致活動範圍縮小,甚至影響到遠端關節。
- 「本體感覺 (Proprioception)」異常:也就是大腦對於身體各部位位置與動作的感知能力,如果這個感知出現問題,身體就無法精準地執行動作,容易產生錯誤姿勢和受傷。
我們的治療手段,包括但不限於:
- 徒手治療 (Manual Therapy):透過我的雙手,對您的關節、肌肉和筋膜進行放鬆、鬆動與矯正。例如,針對緊繃的「離心收縮 (Eccentric Contraction)」(肌肉在拉長時產生的力量,例如下樓梯時大腿肌肉的收縮方式)肌肉進行深層組織按摩 或筋膜鬆動。
- 運動治療 (Therapeutic Exercise):設計個別化的運動處方,訓練弱化的肌肉,改善運動控制,並提升身體的穩定性與協調性。我們非常強調「功能性訓練 (Functional Training)」,讓您學會如何正確地運用身體來面對日常生活中的挑戰。
- 儀器治療 (Modalities):如電療、熱敷、超音波 等,幫助緩解疼痛、促進組織修復。
中醫 (Traditional Chinese Medicine):整體的「氣血平衡」與「經絡調理」
中醫則從更宏觀的視角看待人體,強調「整體觀」與「辨證論治」。它認為疼痛是身體「氣血不暢」或「陰陽失衡」的表現。中醫的治療方式多元,常見的包括:
- 針灸 (Acupuncture):透過刺激特定「穴道 (Acupoints)」,調理經絡氣血,達到止痛、消炎、放鬆肌肉的效果。
- 推拿 (Tui Na):運用各種手法,疏通經絡,活血化瘀,解除肌肉僵硬與沾黏。
- 中藥 (Herbal Medicine):根據個人體質與病症,開立內服或外敷藥物,從體內調理,改善體質。
為什麼中醫和物理治療能夠「協同」發揮最大效益?
在我的臨床經驗中,我發現當這兩種治療方式能夠良好整合時,患者的康復往往事半功倍。
- 疼痛管理的雙重奏:中醫的針灸或推拿能夠快速緩解急性期的劇烈疼痛,幫助肌肉放鬆,為物理治療創造更好的介入條件。例如,許多來找我的患者,最常抱怨的就是難以忍受的急性腰痛或肩頸僵硬。中醫能先「敲開」緊閉的疼痛大門,物理治療師再進場「整理」裡面的混亂。
- 改善組織環境,促進修復:中醫的活血化瘀、消炎等作用,有助於改善局部血液循環,減少發炎反應。這為物理治療中的動作訓練與組織修復奠定基礎,讓受傷組織能更快地吸收營養,排出代謝廢物。
- 從「症狀」到「根源」的連結:中醫能處理表層的疼痛與不適,而物理治療則能更深入地分析並糾正導致這些問題的生物力學缺陷和運動模式異常。舉例來說,針灸可以緩解「肌筋膜疼痛症候群 (Myofascial Pain Syndrome)」的「激痛點 (Trigger Point)」疼痛,而物理治療則能找出造成這些激痛點的姿勢不良或肌肉失衡,並透過訓練來改正。
- 心理層面的支持:兩種治療都強調與患者的互動,提供身心靈的照護。當患者感受到多重專業的支持時,對治療的信心也會隨之提升,這對康復過程至關重要。
同步進行的注意事項
雖然整合治療效益高,但同步進行時仍需留意以下幾點,才能確保安全與效果:
- 溝通是關鍵:務必告知您的中醫師和物理治療師您正在接受另一種治療。這能讓雙方了解您的整體狀況,避免重複用藥或治療,甚至可能導致潛在的衝突。
- 觀察身體反應:每次治療後,仔細感受身體的變化。如果出現異常疼痛、不適或其他新的症狀,應立即告知您的治療師。
- 時間間隔:若同一部位同時接受針灸和徒手治療,建議兩者間隔數小時或半天,讓身體有時間適應和反應。例如,在台北,許多患者會選擇上午物理治療,下午或晚上再進行中醫調理。
居家自我保健建議:從核心開始,聆聽您的身體
身為物理治療師,我常告訴我的患者:「治療只是開始,自我保健才是王道。」以下提供兩個我認為可以立刻執行的居家和緩運動,它們能幫助您改善姿勢、緩解壓力,是中西醫整合治療的絕佳輔助。
1. 腹式呼吸練習 (Diaphragmatic Breathing)
這是訓練「核心肌群 (Core Muscles)」(位於軀幹深層,負責穩定脊椎和骨盆的肌肉,是身體力量的中心)最基礎也最有效的方法,有助於提升脊椎穩定性,並幫助身心放鬆。
- 起始姿勢:平躺在床上或瑜珈墊上,膝蓋彎曲,雙腳平放。一隻手放在胸口,另一隻手放在肚臍上方。
- 動作過程:慢慢地用鼻子吸氣,感受空氣進入腹部,使放在肚臍上的手緩緩上升,而胸口上的手幾乎不動。吸氣時,想像您的腹部像氣球一樣向外膨脹。用嘴巴緩慢地吐氣,感受肚臍上的手緩緩下降,腹部向內縮,將空氣完全排出。
- 呼吸配合:吸氣時數4秒,吐氣時數6秒,讓吐氣時間比吸氣長。
- 感受度提醒:確保您的胸口沒有明顯起伏,主要是腹部在動作。感受腹部肌肉輕微收縮,向內壓。
- 常見錯誤提醒:許多人會習慣用胸口呼吸,導致肩膀上提。練習時要避免聳肩,保持頸部放鬆。
- 建議次數與頻率:每次練習5-10分鐘,每天可重複數次,尤其在感到壓力或疼痛時。
2. 下巴內收運動 (Chin Tuck)
這個簡單的運動能有效訓練頸部深層肌,改善「烏龜頸」或「前傾頭部姿勢 (Forward Head Posture)」所引起的頸部痠痛。
- 起始姿勢:坐姿或站姿皆可,背部挺直,肩膀放鬆。
- 動作過程:輕輕將下巴向內收,像在做「雙下巴」的動作,同時感覺頭部往後、往上延伸。保持眼睛平視前方,不要讓頭部向下看。頸部保持伸長,感覺後頸部肌肉輕微拉伸,頸部前側深層肌肉輕微收縮。保持這個姿勢5-10秒,然後緩慢放鬆回到起始位置。
- 呼吸配合:保持自然、平穩的呼吸,避免憋氣。
- 感受度提醒:您應該感受到後頸部有輕微拉伸感,而不是疼痛。如果感到不適,請減小動作幅度。
- 常見錯誤提醒:避免直接點頭向下,而是將頭部水平向後移動。不要用力過猛,以免造成頸部不適。
- 建議次數與頻率:每次重複10-15次,每天進行2-3組。
如果你想更深入了解身體疼痛與復健的各種成因與完整的物理治療策略,可以參考我們的『疾病索引列表』終極指南。
總結
同時接受中醫和物理治療,不僅是可行的,更是一種有潛力提供最佳復原效果的策略。中醫的整體調理和疼痛緩解,結合物理治療的精準評估與功能性訓練,能從多個層面改善您的健康狀況。然而,每個人的身體狀況都是獨一無二的,網路文章的建議無法取代專業的一對一評估。如果您嘗試了以上方法仍未改善,或想找到最適合您的根本解決方案,請不要猶豫,讓專業的物理治療師來幫助您。
我們安健維康物理治療所的團隊,秉持著專業、耐心與同理心,致力於提供最個人化的治療計畫。您的健康,是我們最在乎的事。讓我們透過專業的評估與個人化的治療計畫,陪您一起找回無痛、靈活的身體!
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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。