股四頭肌 (大腿前側)：膝蓋前側好痛！我是不是有膝關節炎？
股內側肌與股直肌是大腿前側股四頭肌中的其中兩條，因其引起的疼痛都是轉移到膝蓋前側，個案尤其會感受到是在膝關節深處的疼痛，是最常引起『類似』膝關節炎疼痛模式的肌肉。
有趣的是，確診為膝關節炎的患者這兩條肌肉也常容易跟著緊繃起來，也就是說，不管是肌肉緊繃引起類似關節炎的症狀，或真的是膝關節炎，都可以藉由放鬆這兩條肌肉來讓症狀有大幅的改善。
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| 股直肌轉移痛模式 | 股內側肌轉移痛模式 |
檢查方式：
檢查方式有些許不同，原因是這兩條肌肉的解剖位置稍有不同，股直肌同時跨過髖與膝，股內側肌只有跨過膝，所以要檢查股直肌是否緊繃要同時兼顧髖與膝的擺位，而股內側肌只要將膝關節彎曲到底即可。
股直肌：趴姿下，將膝蓋彎曲到底，看看你的腳跟能不能很輕鬆地碰到屁股（與下面看到的伸展圖片的姿勢一模一樣）。如果碰不到，或是碰到了但覺得大腿前側很緊繃都不對喔。
股內側肌：躺姿下，彎曲膝蓋到底，大腿後側應該要可以與小腿後側密切貼合，且大腿前側沒有任何緊繃不適感才正常。
治療方式：
利用伸展及滾筒壓迫，可以減少因股直肌與股內側肌造成的緊繃與疼痛喔。
大腿前側肌群伸展
股直肌滾筒壓迫
肌動學小知識：
這兩條肌肉在肌動學上很重要的功能是伸直膝蓋，太緊時除了造成轉移痛的症狀，也容易有無力的症狀發生。如果你在平常行動時，會感受到突然的軟腳，可能是發生在一個用力時膝蓋突然痠軟無力，或是這種突然痠軟的感覺發生在髖部，尤其容易發生在單一下肢突然要負荷全身重量的瞬間。那日常生活中什麼活動會需要單一下肢要負荷全身重量呢？… …有想到嗎… …？答案有兩個：
一是走路時，你可以現在站起來走走看，走路的過程中我們會只有一隻腳在地上承重的瞬間；
再來就是很明顯的，在上、下樓梯的時候。
另外提醒大家，就肌肉解剖的位置來看，股直肌在大腿的正前方，股內側肌在大腿的前內側，雖然兩者都造成膝蓋前側的疼痛，但臨床上看到的，起因於股內側肌的比例比起因於股直肌的多太多了，若有膝蓋前側疼痛及軟腳無力的問題，我通常會最先懷疑的是股內側肌而不是股直肌。
這意味著，如果你單純的在趴姿下將滾筒放在大腿前側，想要藉此舒緩膝蓋前側的不適，通常沒有壓到最、最重點的位置（也就是股內側肌）。這是臨床上很常看到的錯誤，滾筒說簡單很簡單，但要確實地用滾筒按壓到造成症狀的那條肌肉，有時的確是需要專業人士現場替你微調的。
撰寫：安健維康 李鑌物理治療師