4.3.2 肩部區域肌肉的運動按摩

釋放運動潛能:深度解析肩部運動按摩,打造強韌肩膀的秘密武器!


你是否曾在訓練或比賽後感到肩膀緊繃、活動受限?投擲、揮拍、游泳或任何需要手臂大幅度活動的運動,都仰賴肩部肌肉群的協調與力量。然而,過度使用或不當的訓練方式,常常導致肩部累積疲勞、引發疼痛,甚至導致運動傷害。

運動按摩不僅僅是放鬆,更是提升運動表現、加速恢復、預防傷害的關鍵策略。針對肩部這個複雜且重要的區域,精準的運動按摩能深入肌膚層層,鬆解緊繃,促進循環,為你的肩膀注入新的活力。

在這篇文章中,我們將帶你深入了解肩部區域的肌肉解剖、它們在運動中的作用,以及如何透過運動按摩的手法與技巧,最大化你的運動潛能,告別肩部困擾!

 

 

肌肉與肌動學、生物力學介紹

 

肩部區域是一個複雜的結構,由多塊肌肉共同協作,負責手臂在三維空間中的靈活運動。了解這些肌肉的功能及其相互關係,是進行有效運動按摩的基礎。

重要的肩部區域肌肉包括:

  1. 三角肌 (Deltoid): 這是一塊大塊的肌肉,覆蓋了肩部的外側。它被分為前束、中束和後束。
    • 前束 (Anterior Deltoid): 主要負責肩部的屈曲 (將手臂向前抬起) 和內旋。
    • 中束 (Middle Deltoid): 主要負責肩部的外展 (將手臂向側邊抬起)。
    • 後束 (Posterior Deltoid): 主要負責肩部的伸展 (將手臂向後抬起) 和外旋。
    • 整體而言,三角肌在手臂的各種抬舉動作中扮演關鍵角色。
  2. 胸大肌 (Pectoralis Major): 位於胸部,其纖維連接到手臂。它主要負責肩部的屈曲、內收 (將手臂向身體中線靠攏) 和內旋。
  3. 闊背肌 (Latissimus Dorsi): 位於背部下方,是背部最大的肌肉之一。它負責肩部的伸展、內收和內旋。
  4. 旋轉肌群 (Rotator Cuff): 這是一個由四塊小肌肉組成的團隊,包括:
    • 棘上肌 (Supraspinatus): 協助三角肌啟動肩部外展 。
    • 棘下肌 (Infraspinatus): 主要負責肩部的外旋。
    • 小圓肌 (Teres Minor): 協助棘下肌進行肩部外旋。
    • 肩胛下肌 (Subscapularis): 主要負責肩部的內旋。
    • 旋轉肌群的主要功能是穩定盂肱關節 (肩關節),並協助起始和控制手臂的運動 。它們也參與手臂的各種內外旋轉動作。
  5. 肱二頭肌 (Biceps Brachii): 位於上臂前側。雖然主要功能是屈肘,但其長頭肌腱穿過肩關節,對肩部的穩定性有一定影響,並協助肩部屈曲。
  6. 肱三頭肌 (Triceps Brachii): 位於上臂後側。主要功能是伸肘,但其長頭也連接到肩胛骨,協助肩部伸展和內收。
  7. 斜方肌 (Trapezius): 這是一塊大塊的表層肌肉,覆蓋頸部、上背部和肩部。斜方肌是肩部運動按摩的主要目標區域之一,特別是上斜方肌,常積聚壓力或觸發點 。它負責肩胛骨的運動,如上提、下壓、內收、外展和旋轉 。
  8. 脊椎旁肌群 (Erector Spinae): 雖然主要位於背部,但其上部靠近肩胛骨之間,對於保持脊椎直立和支撐身體姿勢至關重要 。這些肌肉也常是運動按摩的目標區域。

 

 

肌動學與生物力學考量

 

肩部是人體活動度最大的關節之一,這使其能夠完成廣泛的運動範圍 (Range of Motion, ROM)。這些運動包括屈曲、伸展、外展、內收、內旋和外旋。這些動作是通過前面提到的肌肉群的協調收縮與放鬆來完成的。

  • 關節運動: 肩關節(盂肱關節)是一個球窩關節,允許多軸向運動。肱二頭肌和三頭肌雖然是肘部的主要屈伸肌,但它們的長頭跨越肩關節,對肩關節的穩定性和某些動作有貢獻。
  • 肌肉協調: 運動中的肩部動作通常需要主動肌 (agonist)、拮抗肌 (antagonist)、協同肌 (synergist) 和穩定肌 (stabilizer) 的協調作用。例如,在肩部屈曲時,前三角肌和胸大肌是主動肌,而後三角肌和闊背肌是拮抗肌。肌力不平衡(例如,內旋肌比外旋肌強壯)可能導致姿勢問題和疼痛。
  • 生物力學負荷: 投擲、揮拍等動作會在肩關節上產生巨大的生物力學負荷 。這種重複的高速、高力量動作可能導致肌肉、肌腱和韌帶的微創傷,特別是旋轉肌群和肱二頭肌長頭肌腱 。了解這些特定運動的生物力學需求,有助於運動按摩治療師針對性地處理受壓區域 。

 

 

這些肌肉與甚麼運動最為相關

 

肩部區域的肌肉群在許多運動中都扮演著核心角色,特別是那些需要投擲、揮拍、游泳或高舉過頭的運動。

  1. 棒球 (Baseball): 投手、外野手等都需要強力的投擲動作 。這個動作高度依賴三角肌前束、胸大肌、肩胛下肌的內旋力量,以及棘下肌、小圓肌的外旋控制和減速 。重複的投擲容易導致旋轉肌群疲勞和疼痛,甚至棘上肌肌腱炎 。
  2. 網球 (Tennis): 發球、正手、反手都需要快速且有力的揮拍動作 。這涉及到肩部的快速屈曲、伸展、內旋和外旋 。三角肌、胸大肌、闊背肌、旋轉肌群都承受巨大壓力 。常見問題包括網球肘(通常影響伸腕肌)和高爾夫球肘(影響屈腕肌),但也常伴隨肩部問題 。
  3. 高爾夫 (Golf): 高爾夫揮桿是一個全身協調的動作,但肩部、特別是肩部的旋轉扮演關鍵角色 。揮桿需要三角肌、胸大肌、闊背肌、旋轉肌群以及核心肌群的協調發力 。不正確的揮桿姿勢或重複性壓力可能導致肩部,特別是旋轉肌群的疼痛 。
  4. 游泳 (Swimming): 各種泳姿(自由泳、蛙泳、蝶泳、仰泳)都涉及手臂的重複性、大幅度肩部運動 。這使得游泳運動員的肩部肌肉群成為人體中最常被使用的肌肉群之一 。肩部肌肉(特別是旋轉肌群)需要承受巨大的水阻力 。過度使用或不當的技術常導致「游泳肩」,涉及旋轉肌群的疼痛、肌腱炎或滑囊炎 。
  5. 排球 (Volleyball): 扣球和發球動作與棒球投擲類似,需要快速有力的肩部屈曲、伸展、內旋和外旋 [未直接提及,但依動作推論]。三角肌、胸大肌、闊背肌和旋轉肌群是主要的發力肌群。
  6. 羽毛球/壁球 (Badminton/Squash): 這些運動需要快速的揮拍和突然的變向,肩部肌肉承受快速收縮和離心控制的負荷 [未直接提及,但依動作推論]。

 

這些運動都對肩部肌肉群的力量、耐力、柔軟度和穩定性提出了很高的要求。運動按摩可以通過解決這些肌肉的緊繃、疲勞和潛在的功能障礙,直接或間接提升運動員在這些項目中的表現,並降低受傷風險。

 

 

運動按摩手法順序

 

肩部區域的運動按摩順序會根據按摩的目標(賽前、賽後或恢復)和運動員的具體需求而調整。以下提供一些常見的手法和應用於肩部區域的順序範例,綜合來源 和 的資訊:

 

基本原則

  • 按摩應在乾淨、舒適的環境中進行。
  • 與運動員有效溝通至關重要,了解他們的感覺、疼痛程度和對壓力的反饋。
  • 可以根據需要使用按摩油、乳液或霜以減少摩擦,但在某些賽前情況下可能會減少或不用,以免影響散熱排汗。
  • 應注意避開骨骼突出處、脆弱組織、淋巴結區域以及任何有感染或炎症的區域。

 

常見手法介紹 (適用於肩部區域):

  1. 輕撫法 (Effleurage/推撫法): 使用手掌或手指輕柔或中度施壓滑動。
    • 目的: 溫暖組織表面,促進表層血液和淋巴循環,準備組織接受更深層的手法。
    • 應用: 通常用於按摩的開始和結束,沿著肌肉纖維方向進行。
  2. 揉捏法 (Petrissage/提拿法): 包括抓握、提拉、擠壓和滾動肌肉組織,將其從下方組織分開。
    • 目的: 鬆解肌肉緊繃和僵硬,增加局部血流,幫助清除代謝廢物,緩解酸痛和全身疲勞。
    • 應用: 常用於三角肌、斜方肌、胸大肌等較大肌肉群。
  3. 按壓法 (Compression): 使用手掌、拇指或前臂對肌肉施加有節奏的壓迫。
    • 目的: 增加深層組織的血流和血氧供應,改善肌肉張力,有助於恢復。
    • 應用: 可應用於肩胛骨周圍、上背部脊椎旁肌群、胸部和手臂肌肉。
  4. 搖擺和晃動 (Jostling and Shaking): 輕柔地抓住組織並快速或緩慢地搖動或晃動。
    • 目的: 幫助放鬆肌肉緊張,刺激神經系統,可在賽前用於活化肌肉。
    • 應用: 可應用於手臂、肩膀等區域。
  5. 叩擊法 (Tapotement/拍擊法): 快速交替的拍打、輕叩、敲擊、杯狀叩擊等手法。
    • 目的: 刺激肌肉,增加局部血液循環,常用於賽前按摩。
    • 應用: 可應用於肩部、背部肌肉。
  6. 摩擦法 (Friction): 使用手指、拇指或肘部,以圓形或橫向動作對目標組織進行深層或淺層的摩擦。
    • 目的: 溫暖組織,鬆解表層粘連,增加局部血流,有助於處理肌腱或韌帶的特定點。
    • 應用: 可應用於肩部關節囊、肌腱或韌帶處的特定疼痛點。
  7. 橫向摩擦法 (Cross-fiber Friction): 用指尖或拇指以穩固、持續的壓力對肌肉、肌腱或韌帶施加垂直於纖維方向的摩擦。
    • 目的: 溫和地攪動組織,幫助分解痙攣或鬆軟疤痕組織基質,使其更柔軟。
    • 應用: 常見於處理肌腱附著點或疤痕組織,如旋轉肌肌腱 。
  8. 定點按壓 (Direct Pressure): 用拇指、指尖或肘部在特定點上施加並維持持續的壓力。
    • 目的: 刺激感覺神經,特別是處理觸發點或壓痛點。舒適的壓力通常能降低肌肉張力。
    • 應用: 常用於斜方肌、脊椎旁肌群或其他肌肉的觸發點 。
  9. 展寬手法 (Broadening Strokes): 用手掌或手對肌肉施加向下向外的壓力,展平肌肉腹。
    • 目的: 拉長和展寬肌肉,增加長度和收縮效率。
    • 應用: 適用於肩部較大肌肉,如下背部脊椎旁肌群、闊背肌、胸大肌等。

 

肩部區域運動按摩順序範例 (恢復期或維護期):

 

這只是一個基礎範例,實際應用需根據個人評估結果調整。可以俯臥或仰臥位進行。

  • 俯臥位:
    • 對上背部和肩部的輕撫以溫暖組織,為後續手法做準備。
    • 對脊椎旁肌群、斜方肌、肩胛骨周圍肌肉進行揉捏,鬆解緊繃。
    • 對上背部和肩部進行按壓,增加深層血流。
    • 對斜方肌的觸發點或緊繃點進行定點按壓
    • 對肩胛骨周圍和肩膀進行搖擺或晃動以幫助放鬆。
    • 視情況對旋轉肌腱或其他疼痛點進行摩擦橫向摩擦
    • 結束時用輕撫覆蓋整個肩部和上背部。
  • 仰臥位:
    • 對胸大肌、二頭肌等胸部和手臂前側肌肉進行輕撫揉捏
    • 對胸大肌進行按壓以鬆解深層緊繃。
    • 對手臂和前臂肌肉進行揉捏搖擺
    • 檢查和被動執行肩關節的活動範圍,特別是內旋和外旋。
    • 對肩部進行被動或協助伸展,如胸部伸展、後肩伸展等。
    • 結束時用輕撫結束。

 

運動按摩的目的

 

針對肩部區域進行運動按摩具有多重目的,旨在優化肌肉功能、提升運動表現並加速身體從訓練負荷中恢復。主要的影響和目的包括:

  1. 減少肌肉張力與酸痛 (Reduce Muscle Tension and Soreness):
    • 揉捏、按壓和摩擦等手法可以直接作用於緊繃的肌肉纖維,幫助其放鬆。
    • 賽後或恢復期的按摩特別有助於緩解延遲性肌肉酸痛 (Delayed Onset Muscle Soreness, DOMS)。
  2. 促進血液循環與代謝廢物清除 (Promote Blood Circulation and Metabolic Waste Removal):
    • 輕撫、揉捏和按壓等手法可以機械性地擠壓血管,增加局部血液流動。
    • 增加的血流帶來更多氧氣和營養,並幫助帶走訓練產生的代謝廢物(如乳酸)。這對於肌肉恢復至關重要。
  3. 增加關節活動範圍與肌肉柔軟度 (Increase Range of Motion and Muscle Flexibility):
    • 透過直接作用於肌肉和筋膜(結締組織),按摩可以幫助鬆解限制活動範圍的緊繃和粘連。
    • 結合按摩與伸展技術(治療性伸展)可以更有效地改善肩關節的活動度。良好的關節活動範圍有助於提高運動效率和減少受傷風險。
  4. 影響結締組織與鬆解粘連 (Affect Connective Tissue and Release Adhesions):
    • 結締組織(如筋膜)在身體中連接、支撐和分隔肌肉與器官。重複性動作或受傷可能導致筋膜「緻密化」或形成粘連。
    • 深層手法、摩擦法和橫向摩擦法可以幫助鬆解這些筋膜限制和粘連。這有助於恢復組織的正常滑動和彈性。
  5. 改善神經肌肉功能 (Improve Neuromuscular Function):
    • 按摩的機械性刺激可以影響神經末梢,例如通過減少痛覺信號或影響肌肉梭的反射。
    • 賽前快速有力的手法可以喚醒神經系統,提高肌肉反應速度。
  6. 提供心理效益 (Provide Psychological Benefits):
    • 按摩可以幫助運動員放鬆,減輕賽前的緊張和焦慮。
    • 賽後或恢復期的按摩可以提供一種舒適和支持的感覺,幫助運動員從心理上恢復。
    • 通過與治療師的互動,運動員也能更好地了解自己的身體狀態。

 

總而言之,針對肩部區域的運動按摩是一個綜合性的方法,它結合了解剖學、生物力學和多種手法,以應對運動對這一關鍵區域帶來的挑戰。它不僅可以解決肌肉骨骼問題,還能提升運動表現和促進身心恢復。

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參考資料

  • Body Massage- Therapy Basics 2nd Edition
  • Integrated sports massage therapy
  • Management of Common Musculoskeletal Disorders
  • Massage for Sport Performance
  • Massage therapy - the evidence for practice
  • Oncology Massage - An Integrative Approach to Cancer Care
  • Orthopaedic Physical Therapy
  • Orthopedic Massage- Theory and Technique, 2e
  • Sports and Exercise Massage- Comprehensive Care for
  • Sports Massage for Peak Performance
  • Textbook of remedial massage
  • The Complete Guide to Massage
  • The Complete Guide to Sports Massage 4th Edition
  • The Healing Art of Sports Massage
  • The Massage Bible
  • Therapeutic Massage in Athletics
  • Understanding Sports Massage - 2nd Edition
  • 運動按摩 Sports massage

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