手術已過去多年，我還有發生淋巴水腫的風險嗎？揭開術後隱藏的「時間膠囊」！

別以為拆線了就沒事！錯過的，健康可能會讓你「腫」起來討債...

你是否曾經接受過癌症或其他重大手術，例如乳癌淋巴廓清、骨盆腔手術等？手術很成功，生活也逐漸恢復正常，時間一天天過去，一年、兩年、甚至好幾年...。你或許心想：「手術都這麼久了，我應該安全了吧？淋巴水腫這種事不會再發生在我身上了。」

然而，這可能是一個危險的誤解！事實是，即使手術已過去多年，你仍然可能面臨發生淋巴水腫 (Lymphedema) 的風險。 這個風險並不會隨著時間的推移而完全消失，就像一個隱藏的「時間膠囊」，隨時可能被觸發。

為什麼會這樣？我們需要從源頭了解淋巴水腫的機制。淋巴水腫通常是由於淋巴系統受損或功能異常，導致淋巴液在組織間隙中積聚而引起腫脹。手術，特別是涉及淋巴結清除（例如在癌症治療中）的手術，是造成淋巴系統受損的主要原因之一。當淋巴管或淋巴結被移除或破壞後，淋巴液的回流路徑就會受到阻礙，即使身體會嘗試尋找新的路徑，但原有系統的完整性已經被破壞了。

想像一下城市的排水系統，如果某個重要的集水站或管道被堵塞或移除，即使其他地方還能運作，總體的排水效率就會下降。在短時間內可能看不出太大問題，但隨著時間累積，尤其是在面對額外負荷（例如受傷、感染、過度使用受影響肢體）時，多餘的液體就無法及時排出，進而導致積聚和腫脹。

這種手術造成的淋巴系統改變是永久性的。 雖然有些人在術後不久就出現淋巴水腫，但有些人可能需要數月甚至數年才會顯現症狀。這就是為什麼即使手術已過去許久，風險依然存在的原因。風險因子可能包括後續的感染（如蜂窩性組織炎）、重複受傷、體重增加、長途飛行（導致長時間不動和壓力變化）或其他可能增加淋巴負荷的情況。

那麼，如果風險持續存在，我們該怎麼辦？重點在於早期識別、積極預防與有效管理。這正是物理治療師可以提供重要協助的地方。

淋巴水腫的管理與物理治療

請參考淋巴水腫，我該如何治療與管理？

因此，即使手術已過去多年，如果你注意到任何受影響區域（通常是手術同側的肢體，但也可能是身體其他部位，例如頭頸部手術後）出現以下情況，都應該提高警覺並尋求專業評估：

• 腫脹感或沉重感
• 肢體感覺緊繃或變硬
• 皮膚質地改變
• 關節活動度受限
• 疼痛或不適

這些都可能是淋巴水腫正在發展的信號。越早介入治療，效果通常越好，也能更有效地控制病情，防止其進展到更難處理的階段。

不要因為時間過去就忽略了潛在的風險。定期自我檢查、注意身體的變化，並與有經驗的物理治療師保持聯繫，是預防和管理淋巴水腫的關鍵。

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參考資料

• Kompendium der manuellen Lymphdrainage nach Dr. Vodder
• Lehrbuch Der Entstauungstherapie Band 1
• Lehrbuch Der Entstauungstherapie Band 2
• Lymphatic Pump Treatment Enhances the Lymphatic and Immune System and Ameliorates
• Lymphedema - Diagnosis and Therapy
• Lymphedema - a breast cancer patients guide to prevention
• Lymphedema Handbook - Results Of A Workshop On Breast Cancer
• Lymphedema Management - The Comprehensive Guide for Practitioners
• Silent Waves - Theory and Practice of Lymph Drainage Therapy
• The Concise Perrin Technique A Handbook for Patients
• The Perrin Technique - How to diagnose and treat CFS-ME and Fibromyalgia